Aumento dos seios

Aumento dos seios - com o auxílio da cirurgia, é possível alterar não só o tamanho, mas também o formato da glândula mamária, além de eliminar a assimetria. Esses problemas podem ser resolvidos de forma mais eficaz com a ajuda de implantes. A escolha é sempre feita individualmente, após consulta ao cirurgião plástico. Na mesma etapa, o especialista lhe dirá como será a operação e como se comportar no pós-operatório para evitar o desenvolvimento de complicações.

Indicações

A mamoplastia de aumento (mamoplastia de aumento) é uma operação estética, portanto é realizada exclusivamente a pedido da mulher e não há indicação médica. Via de regra, a insatisfação é causada pelo tamanho dos seios. O desejo de adquirir figuras mais curvilíneas está longe de ser a única indicação de cirurgia. Há situações em que a cirurgia é necessária para eliminar defeitos estéticos graves, que também causam desconforto psicológico. Estes incluem:

• Subdesenvolvimento congênito das glândulas mamárias (hipomastia).
• Ausência de uma ou ambas as glândulas mamárias após mastectomia.
• Assimetria pronunciada.
• Perda de firmeza e volume das mamas após rápida perda de peso ou parto.

A cirurgia de aumento de mama também pode ser combinada com uma mamoplastia de aumento (mastopexia). Nesse caso, você pode resolver problemas complexos e mudar radicalmente a aparência das glândulas mamárias.

Contra-indicações

Como qualquer outra intervenção cirúrgica, a mamoplastia de aumento apresenta uma série de contra-indicações. A operação não é executada se:

• Doenças infecciosas agudas.
• Patologia grave de órgãos internos.
• Distúrbios de coagulação sanguínea.
• Diabetes mellitus.
• Estados de imunodeficiência, etc.

Na fase de preparação para a cirurgia, cada paciente passa por uma série de exames padronizados, segundo os quais o médico pode avaliar o estado de saúde e avaliar potenciais riscos. Portanto, ao identificar algum desvio da norma, a decisão é sempre tomada individualmente.

Quanto tempo leva a operação?

A cirurgia de aumento de mama é realizada sob anestesia geral e leva de 40 minutos a 2 horas, dependendo da técnica escolhida.

Tipos de operações

As principais diferenças na técnica da mamoplastia de aumento são o tipo de acesso por onde são instalados os implantes mamários. Existem 3 maneiras:

1. Submamário. A incisão é feita na dobra natural abaixo da mama. Essa abordagem apresenta uma série de vantagens, pois é bastante conveniente para o cirurgião. Em primeiro lugar, há uma grande variedade de opções na escolha dos implantes. Em segundo lugar, o risco de danos ao tecido mamário é minimizado. Em terceiro lugar, desta forma você poderá instalar um implante sob o músculo peitoral, que proporcionará o melhor resultado. No entanto, há também uma desvantagem - a presença de uma cicatriz perceptível.
2. Periareolar. Nesse caso, é feita uma pequena incisão ao longo da linha que separa a aréola da pele da mama. Esta opção de instalação de implante é mais cosmética e permite realizar simultaneamente cirurgias de correção de mamilo e aréola, além de realizar um pequeno lifting. Além disso, nem sempre é possível instalar grandes implantes mamários desta forma.
3. Transaxilar (axilar). É feita uma pequena incisão na região das axilas por onde o implante é instalado com instrumentos especiais. Ao mesmo tempo, não há cicatrizes na região dos seios. As desvantagens incluem trauma relativamente elevado e escolha limitada de implantes.

Assim, a escolha da abordagem dependerá do resultado que a mulher deseja obter, da situação clínica, bem como da habilidade do cirurgião.

Métodos de instalação de implantes

Existem também vários métodos de instalação de um implante, bem como tipos de acesso. E cada um deles tem suas vantagens e desvantagens. O mais simples do ponto de vista técnico é instalar o implante sob o tecido mamário (localização subglandular). Neste caso, a prótese está localizada no músculo peitoral maior. A duração dessa operação será mais curta e o período de recuperação será um pouco mais rápido. O risco de possíveis complicações também será reduzido. No entanto, com localização subglandular, as bordas do implante podem se projetar além da mama e serão visualmente perceptíveis. Além disso, sob a influência da gravidade, a prótese pode cair com o tempo e "puxar" a mama junto com ela.

A segunda opção é instalar um implante sob o músculo peitoral maior. Este método permite obter o formato mais natural do busto. A operação em si é um pouco mais traumática, portanto o período de recuperação dura um pouco mais. Ao mesmo tempo, a instalação de um implante sob o músculo peitoral maior não é recomendada para mulheres que praticam esportes pesados profissionalmente. Devido à forte contração muscular, a prótese pode ficar deformada, o que acabará por afetar o resultado.

Tipos de implantes

Além do fabricante, os implantes diferem no tipo de superfície, formato, tamanho e tipo de preenchimento.

• A superfície do implante pode ser lisa ou áspera (texturizada). As próteses lisas são mais macias e fáceis de mudar de posição após a instalação. Os implantes texturizados proporcionam melhor suporte e ajudam a reduzir o risco de desenvolvimento de contratura capsular.
• Existem implantes redondos e em forma de lágrima com base no seu formato. Os primeiros parecem menos naturais. Do ponto de vista anatômico, o formato da lágrima é correto e natural, por isso também são chamados de implantes anatômicos. Como os seios de cada mulher têm um formato específico e os desejos de cada pessoa são diferentes, a escolha do formato é sempre feita individualmente.
• O preenchimento pode ser soro fisiológico, silicone ou hidrogel. Os implantes salinos (preenchidos com solução salina) foram os primeiros a serem utilizados e hoje são usados muito raramente, pois apresentam desvantagens óbvias. Silicone e hidrogel são enchimentos mais modernos. Com a ajuda deles, é possível produzir próteses com diversos graus de elasticidade; quase nunca levam ao desenvolvimento de reações alérgicas e, se a casca de um implante de silicone for danificada, o conteúdo não "vaza".
• O tamanho do implante depende do volume do preenchimento. Para aumentar os seios em um tamanho, é necessário um implante com volume de cerca de 150 ml, em dois tamanhos - 300 ml, em três tamanhos - 450 ml e assim por diante. Neste caso, são levados em consideração os indicadores iniciais. Se uma mulher com tamanho 1 deseja seios tamanho 3, ela precisa de um implante de cerca de 300 ml. O tamanho também se aplica à largura da base do implante.

Ao escolher implantes para aumento dos seios, você não deve economizar. Hoje, todos os fabricantes conhecidos oferecem garantia vitalícia para seus produtos.

Preparando-se para a cirurgia

A fase preparatória começa com um exame. Uma mulher precisa passar por uma série de testes padrão - um exame geral de sangue e urina, um teste de coagulação, testes para HIV, hepatite, sífilis, tipo sanguíneo e fator Rh, etc. O diagnóstico instrumental inclui ultrassonografia das glândulas mamárias, ECG e fluorografia . Se indicado, o plano de exames pode ser ampliado.

Se nesta fase forem detectados desvios no estado de saúde, o médico pode prescrever o tratamento e depois, após exame de acompanhamento, considerar novamente a possibilidade de cirurgia plástica. Se não houver tais violações, é definida uma data para a operação e elaborada uma lista de recomendações que deverão ser seguidas até a próxima visita à clínica. Essas recomendações incluem:

• Evite tomar medicamentos que afetem a coagulação do sangue.
• Recusa em tomar anticoncepcionais orais.
• Siga uma dieta balanceada.
• Minimize a exposição à luz solar direta na área do peito.
• Alguns dias antes da cirurgia, evite álcool e fumo.

Diretamente no dia da operação, o preparo consistirá na aplicação de marcações especiais nas glândulas mamárias.

Complicações

As complicações podem surgir nos primeiros dias ou semanas após a cirurgia e vários meses após sua realização. Com base nisso, eles são divididos em dois grupos: precoces e tardios. As complicações precoces incluem:

• Hematoma é um acúmulo de sangue na bolsa do implante.
• Seroma é um acúmulo de secreção da ferida na bolsa do implante.
• Processos infecciosos.

Essas complicações se fazem sentir rapidamente. Com o desenvolvimento de hematoma e seroma, a mulher sente fortes dores, pode sentir um aperto no peito, é possível vermelhidão da pele e aumento local da temperatura. As complicações infecciosas se manifestam por temperatura corporal elevada, fraqueza e fadiga. Tais condições requerem atenção médica urgente.

As consequências a longo prazo ou tardias incluem perda de sensibilidade nas mamas ou mamilos, deslocamento da endoprótese e formação de cicatrizes. Nem sempre se desenvolvem por culpa do médico. Por exemplo, se um paciente negligenciar as recomendações durante o período de reabilitação relativamente ao uso de cintas de compressão, o risco de deslocamento do implante será muito elevado.

Outra complicação bastante grave é a contratura capsular. Nesse caso, forma-se ao redor do implante uma cápsula densa de tecido conjuntivo, que o comprime, alterando o aspecto das glândulas mamárias. Essa complicação só pode ser eliminada por meio de cirurgia repetida, que envolve a troca da endoprótese. No início do método, o risco de desenvolver contratura capsular era bastante elevado, mas modelos modernos de implantes e tecnologias para sua instalação permitiram reduzir ao mínimo esse risco.

Vale ressaltar que fenômenos como dor moderada, inchaço dos tecidos e perda temporária de sensibilidade não devem ser classificados como complicações. Estas condições são uma reação normal à cirurgia e estão presentes em todos os pacientes em graus variados. Eles geralmente desaparecem por conta própria dentro de 10 a 20 dias e não requerem nenhuma intervenção.

Reabilitação

O período de reabilitação começa imediatamente após a conclusão da operação. Ainda na sala de cirurgia, o paciente recebe roupas de compressão, que deverão ser usadas regularmente por várias semanas. Depois disso, a mulher permanece internada por um dia sob supervisão da equipe médica. Nesse momento, são cuidados a ferida e a drenagem e prescrito o tratamento preventivo necessário. Por exemplo, nos primeiros dias após a cirurgia, você pode sentir dores moderadas na região do peito. Para eliminar essas sensações desagradáveis, o cirurgião prescreve analgésicos.

Antes de sair da clínica, o cirurgião elabora uma lista de recomendações que devem ser seguidas à risca. O processo de cicatrização e o risco de complicações dependerão em grande parte disso. As recomendações mais importantes são:

• As roupas de compressão devem ser usadas continuamente por 4 a 6 semanas.
• Você não tem permissão para tomar banho por 5 dias.
• No primeiro mês você deve dormir apenas de costas.
• Durante 20 a 30 dias, é necessário evitar qualquer atividade física, evitar giros bruscos do corpo e proteger o tórax de lesões.
• A atividade física moderada é permitida apenas 2 a 3 meses após a cirurgia.

O resultado preliminar pode ser avaliado logo após a operação, mas deve-se lembrar que devido ao inchaço as mamas ficarão maiores. Em geral, o processo de recuperação leva cerca de 3 meses, e as mamas assumem a aparência definitiva em cerca de seis meses. No futuro, não haverá restrições relacionadas aos implantes. Uma mulher pode voar de avião, nadar, praticar atividade física moderada, dar à luz filhos e amamentá-los.